Kosten en vergoedingen 


Zorgprestatiemodel

In 2022 is er een nieuw financieringssysteem ingevoerd binnen de GGZ, het zogenaamde zorgprestatiemodel (ZPM). Meer informatie over het ZPM vindt u op de website en in de patiëntenfolder. In dit nieuwe model wordt uitsluitend directe tijd in rekening gebracht. Hieronder valt alle tijd besteed aan direct contact met u (op locatie, telefonisch, via e-mail of via beeldbellen). De indirecte tijd (bijv. tijd besteed aan administratie, rapportage en brieven aan de huisarts) is in het tarief inbegrepen. 

Verzekerde zorg 

Behandelingen in mijn praktijk vallen onder de specialistische GGZ (SGGZ) en worden vergoed vanuit uw basisverzekering, mits er sprake is van een DSM-5-diagnose.

Mijn praktijk heeft in 2023 uitsluitend contracten met Zilveren Kruis en Menzis. Indien u verzekerd bent bij Zilveren Kruis of Menzis wordt uw behandeling volledig vergoed door uw zorgverzekeraar. De declaratie zal dan rechtstreeks naar de zorgverzekeraar gestuurd worden. Houd er rekening mee dat de zorgverzekeraar wel het wettelijk eigen risico bij u in rekening zal brengen. 

Wanneer u verzekerd bent bij een zorgverzekeraar met wie ik geen contract heb afgesloten, hangt de hoogte van de vergoeding af van uw zorgverzekering en uw polis. Afhankelijk van uw zorgverzekering wordt er 60 tot 80% van uw behandeling vergoed door uw verzekering. Het resterende deel zal vanuit eigen middelen gefinancierd moeten worden. Een overzicht van de vergoedingspercentages van de verschillende zorgverzekeraars vindt u hier. De tarieven voor diagnostiek en behandeling worden vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit en zijn te vinden op hun website. De kosten voor de intakegesprekken (diagnostiek) bedragen €247,32 per gesprek van 45 minuten. De kosten voor de behandeling bedragen €172,17 (laag tarief voor uitsluitend psychotherapeutische behandeling) per 45 minuten of €210,66 (hoog tarief voor combinatie van psychotherapie en medicamenteuze behandeling) per 45 minuten. U ontvangt maandelijks een factuur waarop te zien is op welke datum we contact hebben gehad en hoe lang. Deze rekening dient u zelf binnen drie weken aan mij te betalen. U kunt de factuur nadien indienen bij uw zorgverzekeraar, en deze zal afhankelijk van uw polis een gedeelte ervan aan u vergoeden. Bij een restitutiepolis wordt de behandeling doorgaans volledig vergoed.

Onverzekerde zorg 

Sommige klachten en problemen worden niet vergoed door de zorgverzekeraar, bijvoorbeeld relatieproblemen, aanpassingsproblematiek of werkgerelateerde klachten. Indien duidelijk wordt dat uw klachten hieronder vallen, zal ik u hier zo spoedig mogelijk over inlichten. Het tarief voor onverzekerde zorg bedraagt €150,00 per uur (bestaande uit 45 minuten directe tijd en 15 minuten indirecte tijd voor administratie). Het is ook mogelijk dat u uw behandeling zelf wenst te betalen, zonder inmenging van de zorgverzekeraar. In dat geval is het tarief ook €150,00 per uur (wederom bestaande uit 45 minuten directe tijd en 15 minuten indirecte tijd voor administratie). Voor het opstellen van een intakeverslag reken ik bij onverzekerde zorg ook €150,00. U ontvangt maandelijks een factuur die u binnen drie weken dient te betalen. 

Afmelding en no show 

Wanneer u zich korter dan 24 uur van tevoren afmeldt voor uw afspraak, zal de afspraak in rekening worden gebracht, ongeacht de reden van afmelding. Ook wanneer u zonder afmelding niet op uw afspraak verschijnt, wordt de afspraak in rekening gebracht. In beide gevallen bedragen de kosten €50 per sessie. Deze kosten kunt u niet indienen bij uw zorgverzekeraar.